子宫内膜息肉影响试管婴儿成功率,<1cm要不要手术刮诊?

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子宫内膜息肉影响试管婴儿成功率,<1cm要不要手术刮诊?

子宫内膜息肉影响试管婴儿成功率,<1cm要不要手术刮诊?

案例:小丽,既往定时短期拜访的大姨妈这几个月神经错乱,不仅来得时间不对了,而且迟迟不肯离去,拖拖拉拉十几天,小丽自己怀疑是月经不调,就自己去药店买了药来吃,症状还是没有改变。后来去小丽来我院妇产科检查,最后诊断子宫内膜息肉。

内膜息肉的症状多表现为月经失调,具体为经量增多,经期延长,月经淋漓不尽,反复发作。长期以往,导致一系列贫血症状,如头晕、心悸、乏力等(如上文陈美女的症状)。由于宫腔异常占位,受精卵着床受到干扰,还可导致不孕。最近的第三代试管婴儿研究还发现,内膜息肉还与围排卵期出血有关。

1、左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)

如上文所述,左炔诺孕酮宫内缓释系统也可以预防内膜息肉的复发,而且局部用药,对卵巢功能影响小,安全有效。

2、避孕药

主要成分为孕激素的避孕药。如甲羟孕酮、妈富隆、孕三烯酮、***胶囊等,均能短期预防内膜息肉的复发。

3、内膜息肉切除术联合子宫内膜去除术

对于无生育要求、月经量多且排除子宫内膜恶性病变的患者,可行宫腔镜息肉电切术加内膜切除术,从而减少内膜息肉的复发。

总的来说,子宫内膜息肉是常见的妇科良性疾病,主要引起月经失调及不孕,虽然不是致命的大毛病,但却容易反复,影响女性生活质量,一旦确诊建议尽早治疗。

Tips:

子宫内膜息肉影响胚胎着床,也会影响试管婴儿妊娠结局,这在生殖医学中心临床医学是共识。胚胎移植前通常会建议做宫腔镜检查(不是手术),目的就是发现子宫内膜息肉等影响试管婴儿成功率的潜在风险,从而提高单周期试管婴儿成功率。